시나리오 내용 반영

scenario_md/WEL07-장병 복지·지원_건강 지원-대량 부상자 발생 모의상황 의무지원 인계·기록 훈련/WEL07-장병 복지·지원_건강 지원-대량 부상자 발생 모의상황 의무지원 인계·기록 훈련.md

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+**대량 부상자 발생 모의상황 의무지원 인계·기록 훈련**
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+난 이 도 **고급**
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+| **프로젝트 목표** | 러시아-우크라이나 전쟁에서는 포격과 드론 공격으로 한 번에 많은 사상자가 발생하고, 의무 인력·물자·후송 수단이 한꺼번에 부족해지며, 식별표 분실이나 기록 단절 때문에 환자 정보가 단계 사이에서 끊기는 문제가 반복해서 제기되었다. 본 프로젝트는 교육용 가상 모의환자 카드와 인계 기록 양식을 이용해 대량 부상자 발생 상황의 현장 처치반, 분류소, 후송반이 환자 정보를 빠짐없이 기록하고 넘기는 절차를 역할 연기로 훈련한다. 중증도 분류 구분과 처치 판단은 교관·의무요원이 제공하는 모의 카드의 표시를 따르며, 학습자는 분류 결과의 기록, 구간별 인계, 현황 보고, 혼란 상황의 교차확인에 집중한다. TRN10이 개별 모의환자의 평가·인계를 다룬다면 이 과제는 여러 부서가 맞물리는 조직적 대응을 다룬다. 최종 목표는 인계·기록의 정확도와 속도를 수치로 확인해 개선하고, 다른 부대 교관이 반복해 쓸 수 있는 표준 훈련 매뉴얼로 정리하는 것이다. |
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+| **유의사항** | 모의환자 카드, 인명(가명), 식별번호, 활력징후, 시각, 부대명, 구역 표시는 모두 교육용 가상 자료이며 실제 환자 정보, 부대명, 위치, 의무 자산 현황은 사용하지 않는다. 본 과제는 의학적 처치 세부 절차와 약물 명칭·용량을 다루지 않으며, 중증도 분류 구분은 교관·의무요원이 모의환자 카드에 표시한 값을 기록하는 연습이다. 실습은 교관·의무요원 지도 하에서만 진행하고, 실제 부상자 처치와 의학적 판단은 의무대·군의관이 수행한다. 스트레스 훈련은 안전통제관 통제 하에 녹음 음향과 조명 조절만 사용하며, 모의 의무 물자와 후송 자산은 카드로만 표현한다. 부대 자료의 외부 AI 서비스 입력과 부대 내 촬영은 금지한다. |
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+**1단계. 대량 부상자 상황 분석 및 분류·기록 양식 설계**
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+| **미션 1. 전시 대량 사상자(Mass Casualty, MASCAL) 발생 상황 시나리오 및 의무 체계 분석** [초급 · 1.5시간] | **미션 1. 전시 대량 사상자(Mass Casualty, MASCAL) 발생 상황 시나리오 및 의무 체계 분석** [초급 · 1.5시간] |
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+| **목표** | 대량 부상자(MASCAL) 발생 상황의 흐름과 의무지원 단계(현장 처치, 분류소, 후송)를 분석해, 훈련에서 확인할 현장 체크 항목과 역할 분담을 정의한다. |
+| **수행** | 실습자료의 가상 전훈 요약 카드 5건과 가상 MASCAL 상황(모의환자 12명)을 읽고 단계별 담당 부서, 입력 기록, 산출 기록을 분석표로 정리한다. 현장 처치반, 분류 담당, 기록 담당, 후송반, 통신 담당, 관측자 6개 역할이 각 항목에서 책임(R)과 지원(S)을 어떻게 나누는지 역할 분담 매트릭스를 만든다. 현장 체크 항목을 15개 이상 정의해 교관 체크리스트와 대조하고, 부대 유형에 따라 달라지는 환경 변수(구역 크기, 이동 거리, 통신, 지원 인원)를 보강해 실제 부대에 적용 가능한지 검토한다. |
+| **산출물** | docs/wel07_baseline_assessment.md 및 훈련 프로파일(상황 분석표, 역할 분담 매트릭스, 현장 체크 항목표) |
+| **평가** | **[필수] MASCAL 상황·의무 체계 분석** — 현장 체크 항목 15개 이상 정의, 6개 역할 x 10개 항목 역할 분담 매트릭스 빈칸 0개(100% 매핑, 항목당 R 1명), 교관 체크리스트 대조 누락 0건이며 부대 유형별 환경 변수를 작성했는가. |
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+| **미션 2. 중증도 분류(Triage: 긴급/응급/비응급/지연) 기준표 및 의무기록 양식 설계** [초급~중급 · 2시간] | **미션 2. 중증도 분류(Triage: 긴급/응급/비응급/지연) 기준표 및 의무기록 양식 설계** [초급~중급 · 2시간] |
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+| **목표** | 중증도 분류 구분(긴급/응급/비응급/지연)을 기록하는 규칙표와 의무기록 양식을 설계하고, 현장에서 읽기 쉬운 SOP 체크리스트로 만든다. |
+| **수행** | 교관이 제공하는 분류 구분 요약 카드를 그대로 옮겨 구분별 색 표식, 기록 위치, 재확인 시각 기록 규칙을 정한다(분류 기준 자체는 학습자가 만들지 않는다). 모의환자 한 명당 한 장으로 쓰는 교육용 의무기록 양식을 설계하고 필수 기재란 7개를 정의한다. 현장-분류소-후송 단계별로 '확인한다·기록한다·보고한다·인계한다' 형태의 SOP를 적고 각 단계에 안전·보안 조치를 넣은 뒤, 조끼리 교차 검토하고 한 장짜리 휴대 요약 카드를 만든다. |
+| **산출물** | sop/wel07_field_checklist.md 및 SOP 흐름도, 분류 구분 기록 규칙표, 교육용 의무기록 양식 |
+| **평가** | **[필수] 분류 기록 양식·SOP 설계** — SOP 단계별 세부 절차 100% 명시, 필수 안전·보안 조치 포함률 100%, 의무기록 양식 필수 기재란 7개 정의, 교차 검토 지적 사항을 모두 수정하고 휴대 요약 카드를 완성했는가. |
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+**2단계. 구간별 인계 프로세스 수립 및 1차 분류·기록 Dry-run**
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+| **미션 3. 현장 응급처치반, 환자 분류소, 후송반 간 환자 인계 프로세스 수립** [중급 · 2.5시간] | **미션 3. 현장 응급처치반, 환자 분류소, 후송반 간 환자 인계 프로세스 수립** [중급 · 2.5시간] |
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+| **목표** | 현장 처치반, 분류소, 후송반 사이에서 환자 정보와 책임이 넘어가는 인계 프로세스를 정의하고, 이를 시험할 시간대별 시나리오(MSEL)를 만든다. |
+| **수행** | 현장에서 분류소로, 분류소에서 후송반으로, 후송반에서 가상 의무대·상급 치료시설로 넘어가는 3개 구간마다 인계 항목, 인계자와 인수자, 책임이 이전되는 시점을 표로 정한다. 이 프로세스를 시험하는 주입 사건을 시간대별로 10건 이상 설계하고 정상 6 : 비정상 4 비율을 맞추며, 식별표 분실, 환자 수 급증, 통신 두절, 인계자 부재 같은 돌발 변수를 넣는다. 다른 조와 워크스루로 사전 점검해 모순이나 기대 행동이 불분명한 사건을 고친다. |
+| **산출물** | scenarios/wel07_msel_scenario.json(md), 구간별 인계 프로세스표 |
+| **평가** | **[필수] 인계 프로세스·MSEL 구성** — 3개 구간의 인계자·인수자·책임 이전 시점 명시, 시간대별 주입 사건 10건 이상, 정상:비정상 비율 6:4, 모든 사건에 투입 시각·대상 역할·기대 행동이 있고 워크스루에서 모순이 없는가. |
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+| **미션 4. 모의 대량 부상자 발생 상황 1차 환자 분류 및 처치 기록 실습(Dry-run)** [중급 · 2.5시간] | **미션 4. 모의 대량 부상자 발생 상황 1차 환자 분류 및 처치 기록 실습(Dry-run)** [중급 · 2.5시간] |
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+| **목표** | 가상 모의환자 8명이 발생한 상황에서 분류 결과를 의무기록 카드에 기록하고 분류 일람표를 갱신하는 1차 실습(Dry-run)을 실시한다. |
+| **수행** | 조원이 현장 처치반, 분류 담당, 기록 담당, 후송반, 통신 담당, 관측자 역할을 맡고 교관이 모의환자 카드를 시간순으로 투입한다. 분류 담당은 카드에 표시된 분류 구분을 읽어 알리고 기록 담당은 의무기록 카드와 분류 일람표를 작성하며, 통신 담당은 1차 분류가 끝난 뒤 3분 안에 의무대장 역할에게 현황을 보고한다. 관측자는 SOP 단계별 계획 순서와 실제 시각을 적어 준수율을 계산하고, 종료 후 병목·혼선 구간을 표시한다. |
+| **산출물** | logs/wel07_dryrun_execution_log.md 및 작성된 의무기록 카드·체크리스트 |
+| **평가** | **[선택] 1차 Dry-run 수행** — SOP 단계 준수율 80% 이상, 보고 지연시간 3분 이내, 의무기록 카드 8장의 필수 기재란 누락률 5% 이하(56칸 중 2칸 이하), 병목·혼선 구간 2개 이상 식별했는가. |
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+**3단계. 혼란 상황 교차검증 및 현황 브리핑·후송 인계**
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+| **미션 5. 사상자 식별표 분실 및 우선순위 전도 등 인위적 혼란 상황 대응 훈련** [중급~고급 · 3시간] | **미션 5. 사상자 식별표 분실 및 우선순위 전도 등 인위적 혼란 상황 대응 훈련** [중급~고급 · 3시간] |
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+| **목표** | 식별표 분실, 분류 구분과 후송 순서의 전도, 환자 수 불일치 같은 인위적 혼란 상황을 문서 대조로 찾아내고 교차확인 후 보고하는 훈련을 한다. |
+| **수행** | 교관이 오류를 섞어 둔 가상 의무기록 카드, 분류 일람표, 후송 순서표, 관측 기록의 12개 대조 항목을 받아 문서끼리 비교한다. 식별번호 중복, 분류 구분의 기록 간 불일치, 후송 순서와 분류 구분의 불일치, 환자 수 합계 오차, 시각 순서 오류 등을 찾고 정상 항목은 오류로 표시하지 않도록 판정마다 근거를 적는다. 분류 구분 자체가 맞는지는 판단하지 않고 불일치를 발견하면 의무요원·의무대장에게 확인을 요청하는 보고 경로와 우선순위를 정한다. |
+| **산출물** | docs/wel07_cross_verification_sheet.md(교차검증 매트릭스, 정답 대조 결과) |
+| **평가** | **[필수] 혼란 상황 식별·교차검증** — 주입 오류 식별 성공률 85% 이상(8건 중 7건 이상), 정상 항목 오표시 1건 이하, 모든 판정에 대조 문서와 근거가 있고 불일치 유형별 보고 경로를 명시했는가. |
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+| **미션 6. 의무대장 및 상급 병원 앞 실시간 사상자 현황 브리핑 및 후송 인계 실습** [중급~고급 · 3시간] | **미션 6. 의무대장 및 상급 병원 앞 실시간 사상자 현황 브리핑 및 후송 인계 실습** [중급~고급 · 3시간] |
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+| **목표** | 의무대장과 가상 상급 치료시설 앞에서 실시간 모의환자 현황을 브리핑하고 후송 인계를 실습해 빠짐없고 빠른 인계 절차를 만든다. |
+| **수행** | 분류 일람표를 바탕으로 환자 수(구분별), 후송 완료·대기 현황, 모의 자산 현황, 요청 사항을 현황 브리핑 서식에 정리해 의무대장 역할에게 구두로 보고한다. 이어 후송 인계 서식으로 모의환자를 인수자에게 넘기고 인계 품질 체크리스트로 인계자와 인수자가 서로 확인하고 서명한다. 평가관의 돌발 질문 3개에 인수자가 답하는지 확인하고, SBAR 형식을 참고해 현황 브리핑 템플릿을 보완한다. |
+| **산출물** | reports/wel07_handover_protocol.md 및 브리핑 녹취/기록지, 현황 브리핑 서식 |
+| **평가** | **[선택] 현황 브리핑·후송 인계** — 인계 필수 항목 누락률 0%(10개 항목), 인계 소요 10분 이내, 인수자 돌발 질문 3문항 모두 정답, 인계자·인수자 상호 서명과 품질 체크리스트 통과가 확인되는가. |
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+**4단계. 물자·후송 자산 부족 스트레스 훈련 및 AAR**
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+| **미션 7. 의무 물자 고갈 및 후송 자산 부족 극한 상황 모의 스트레스 훈련** [고급 · 3.5시간] | **미션 7. 의무 물자 고갈 및 후송 자산 부족 극한 상황 모의 스트레스 훈련** [고급 · 3.5시간] |
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+| **목표** | 모의 의무 물자 소진과 후송 자산 부족이 겹치는 상황에서도 보고·기록·우선순위 재확인 절차를 유지하는 스트레스 훈련을 한다. |
+| **수행** | 안전통제관 통제 아래 사건 카드 6건(모의 물자 카드 소진, 후송 차량 지연, 추가 환자 도착, 통신 두절, 분류소 책임자 이탈, 우선순위 재확인 요청)을 순서대로 주입한다. 자원 배분의 결정은 학습자가 하지 않고 의무대장 역할(교관)에게 보고·요청해 결정을 받아 기록한다. 사건마다 인지부터 비상 절차 전환 선언까지의 시간과 위험 조치(기록 갱신, 인원·환자 수 재확인, 보고) 성공 여부를 적고 책임자 이탈 시 위임 순서에 따라 차상위자가 임무를 인수한다. |
+| **산출물** | logs/wel07_stress_drill_results.md(사건별 전환 시간·위험 조치 결과표) |
+| **평가** | **[필수] 극한 상황 스트레스 대응** — 비상 절차 전환 시간 사건별 1분 이내, 위험 조치 성공률 90% 이상, 안전 수칙 위반 0건, 책임자 이탈 시 임무 위임이 1분 안에 이루어졌는가. |
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+| **미션 8. AAR 회의를 통한 분류 오류 및 기록 누락 요인 분석** [고급 · 3시간] | **미션 8. AAR 회의를 통한 분류 오류 및 기록 누락 요인 분석** [고급 · 3시간] |
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+| **목표** | AAR 회의로 분류 기록 오류와 인계 누락의 원인을 사실 중심으로 분석한다. |
+| **수행** | Dry-run·스트레스 훈련의 관측 기록, 의무기록 카드, 참여자 진술을 시간순으로 맞춰 서로 다른 부분을 확인한다. '계획-실제-차이-원인-개선' 순으로 토의하고 개인 비난 대신 절차·양식·환경·숙달·통신 원인으로 분류한다. 개선점 5건 이상을 근거 기록과 연결하고 체크리스트·기록 양식·인계 템플릿의 1차 SOP 수정안을 작성한다. |
+| **산출물** | aar/wel07_aar_session_minutes.md 및 오류 분석 매트릭스 |
+| **평가** | **[선택] 분류 오류·기록 누락 원인 분석** — 개선점 5건 이상 도출, 원인 항목별 근거 기록 연결률 100%, 기록과 진술 불일치 확인 결과 정리, 비난성 표현 없이 1차 SOP 수정안을 도출했는가. |
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+**5단계. 재실행 검증 및 표준 매뉴얼 완성**
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+| **미션 9. 피드백 반영 대량 부상자 분류 및 인계 훈련 재실행** [고급 · 3시간] | **미션 9. 피드백 반영 대량 부상자 분류 및 인계 훈련 재실행** [고급 · 3시간] |
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+| **목표** | AAR 수정안을 반영해 같은 조건으로 분류·인계 훈련을 재실행하고 시간과 오류의 개선을 정량 비교한다. |
+| **수행** | 1차와 같은 모의환자 8명과 평가표로 수정된 체크리스트·의무기록 양식·브리핑 템플릿을 적용해 재실행한다. 보고 지연시간, 인계 소요시간, 기록 오류 건수, 인계 누락 항목 수를 1차와 같은 방법으로 측정해 개선율을 계산한다. 목표에 못 미친 지표는 원인을 적고 숙련도 유지를 위한 보수 교육 주기와 대상을 제안한다. |
+| **산출물** | eval/wel07_rerun_performance_comparison.md(전후 성과 비교표) |
+| **평가** | **[필수] 재실행 성과 검증** — 1차 대비 조치(보고·인계) 시간 30% 이상 단축, 오류 발생 건수 50% 이상 감소, 동일 지표·동일 방법으로 비교했으며 미달 지표의 원인과 보수 교육 주기를 제시했는가. |
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+| **미션 10. 대량 사상자 발생 시 의무지원 인계 및 기록 관리 표준 매뉴얼 완성** [최고급 · 3시간] | **미션 10. 대량 사상자 발생 시 의무지원 인계 및 기록 관리 표준 매뉴얼 완성** [최고급 · 3시간] |
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+| **목표** | 대량 부상자 발생 시 의무지원 인계·기록 훈련 전 과정을 다른 부대 교관이 그대로 쓸 수 있는 표준 매뉴얼과 교관 지침서로 묶는다. |
+| **수행** | 개요, SOP(체크리스트·흐름도), 시나리오(모의환자 카드·MSEL), 평가 루브릭, AAR 양식의 5개 장으로 교안을 구성하고 수정된 양식을 부록에 넣는다. 다른 조가 타 부대 교관 역할로 모의 검토해 의견을 주면 반영 여부와 사유를 기록한다. 연간 교육훈련 계획상 실시 시기, 개정 주기, 의무대·군의관 감수 절차를 명시하고 인쇄·배포 가능한 형태로 정리한다. |
+| **산출물** | package/wel07_standard_training_package.md 및 교관 지침서 |
+| **평가** | **[필수] 표준 매뉴얼 완성** — 교안 5개 장(개요-SOP-시나리오-평가 루브릭-AAR) 100% 완비, 모의 검토 의견 처리율 100%(미반영 시 사유 기재), 의무대·군의관 감수 절차와 개정 주기를 명시했는가. |
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+**최종 판정**
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+**판정 기준 :** 모든 필수 항목([필수])에서 PASS를 받아야 최종 PASS로 인정한다.
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+최종 판정 결과 : ( PASS / FAIL )
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+평가 의견 : (필수 항목 중 하나라도 FAIL인 경우 사유를 기재한다.)

scenario_md/WEL07-장병 복지·지원_건강 지원-대량 부상자 발생 모의상황 의무지원 인계·기록 훈련/WEL07_실습가이드.md

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+**WEL07 실습가이드 - 대량 부상자 발생 모의상황 의무지원 인계·기록 훈련**
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+구    분 **실습가이드 [교육용가상자료]**
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+**1. 실습 개요**
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+본 실습은 교육용 가상 모의환자 카드와 인계 기록 양식을 이용해 대량 부상자 발생 상황에서 현장 처치반, 분류소, 후송반이 환자 정보를 기록하고 넘기는 절차를 역할별로 수행하고 정확도를 측정·개선하는 과정이다. 미션마다 'WEL07_실습자료_[교육용가상자료]'의 해당 미션 자료(제공 자료, 작성 서식, 점검표)를 사용한다. 조는 6명(현장 처치반 1, 분류 담당 1, 기록 담당 1, 후송반 1, 통신 담당 1, 관측자 1)으로 편성하고 미션마다 역할을 바꿔 모두가 기록 담당과 통신 담당을 한 번 이상 맡는다. 교관은 의무대장 역할과 모의환자 카드 투입을 맡고, 모든 실습은 교관·의무요원 지도 하에서만 진행한다. 이 과제는 처치 기술이나 분류 판단을 가르치지 않으며, 실제 처치는 의무대·군의관이 한다.
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+| **과제** | WEL07 대량 부상자 발생 모의상황 의무지원 인계·기록 훈련 |
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+| **난이도·유형** | 고급 / 실사용·검증형 |
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+| **예상 소요시간** | 미션 10개, 총 27시간 |
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+| **준비물** | WEL07_실습자료_[교육용가상자료].docx(인쇄본), 모의환자 카드(교관 준비), 분류 구분 색 표식 카드(적·황·녹·청 종이), 스톱워치, 필기구, 적색광 손전등(미션 7) |
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+**2. 진행 방법**
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+- 교관은 실습 전 안전 교육을 하고, 분류 구분은 교관이 제공한 카드 표시를 그대로 기록하는 연습이며 처치 절차·약물 용량은 다루지 않음을 안내한다.
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+- 조별 역할표를 작성하고 미션마다 역할을 순환한다. 관측자는 시각과 사실만 기록하고 판단·코칭은 하지 않는다.
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+- 시간 측정은 모두 스톱워치로 하고 시작·종료 기준을 실습자료 표대로 통일한다(미션 4·6·7·9 비교에 필요).
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+- 미션 5의 교관용 정답표는 조별 판정이 끝난 뒤 공개한다.
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+- 실제 환자 정보, 부대명, 위치, 호출부호, 의무 자산 현황은 기록하지 않는다. 실습 중 실제 부상·이상 증상이 생기면 즉시 중지하고 의무요원에게 알린다.
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+**3. 미션 진행 요약**
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+| **미션** | **난이도·시간** | **핵심 확인 결과** |
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+| **M1. 전시 대량 사상자(Mass Casualty, MASCAL) 발생 상황 시나리오 및 의무 체계 분석** | 초급
+1.5시간 | 체크 항목 15개 이상, 역할 매핑 100% |
+| **M2. 중증도 분류(Triage: 긴급/응급/비응급/지연) 기준표 및 의무기록 양식 설계** | 초급~중급
+2시간 | SOP 단계 세부 절차 100%, 안전·보안 조치 100% |
+| **M3. 현장 응급처치반, 환자 분류소, 후송반 간 환자 인계 프로세스 수립** | 중급
+2.5시간 | 3개 구간 책임 이전 시점 명시, 주입 사건 10건 이상 |
+| **M4. 모의 대량 부상자 발생 상황 1차 환자 분류 및 처치 기록 실습(Dry-run)** | 중급
+2.5시간 | SOP 준수율 80% 이상, 보고 지연 3분 이내 |
+| **M5. 사상자 식별표 분실 및 우선순위 전도 등 인위적 혼란 상황 대응 훈련** | 중급~고급
+3시간 | 오류 8건 중 7건 이상 식별(85% 이상) |
+| **M6. 의무대장 및 상급 병원 앞 실시간 사상자 현황 브리핑 및 후송 인계 실습** | 중급~고급
+3시간 | 인계 필수 항목 누락 0건, 인계 10분 이내 |
+| **M7. 의무 물자 고갈 및 후송 자산 부족 극한 상황 모의 스트레스 훈련** | 고급
+3.5시간 | 전환 시간 사건별 1분 이내, 위험 조치 성공률 90% 이상 |
+| **M8. AAR 회의를 통한 분류 오류 및 기록 누락 요인 분석** | 고급
+3시간 | 개선점 5건 이상, 근거 연결 100% |
+| **M9. 피드백 반영 대량 부상자 분류 및 인계 훈련 재실행** | 고급
+3시간 | 조치 시간 30% 이상 단축, 오류 50% 이상 감소 |
+| **M10. 대량 사상자 발생 시 의무지원 인계 및 기록 관리 표준 매뉴얼 완성** | 최고급
+3시간 | 5개 장 100% 완비, 검토 의견 처리 100% |
+
+**미션 1. 전시 대량 사상자(Mass Casualty, MASCAL) 발생 상황 시나리오 및 의무 체계 분석**
+
+| **난이도·시간** | 초급 · 1.5시간 |
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+| **진행 순서** | 1) (개인 20분) 가상 전훈 요약 카드 5건과 가상 MASCAL 상황표를 읽고 상황 분석표를 채운다.
+2) (조별 30분) 역할 분담 매트릭스를 채워 모든 항목에 책임(R) 역할을 1명씩 지정한다.
+3) (조별 30분) 현장 체크 항목을 15개 이상 적고 교관 체크리스트와 대조해 누락을 보완한다.
+4) (조별 10분) 야전·기지·의무 부대 유형별 환경 변수표를 채운다. |
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+| **확인할 결과** | 체크 항목 15개 이상, 역할 매핑 100%
+교관 체크리스트 대조 누락 0건, 부대 유형 3개 환경 변수 작성 |
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+| **도전 과제** | 모의환자가 12명에서 30명으로 늘어날 때 역할 분담 매트릭스에서 어느 역할의 부담이 가장 커지는지 토의하고 보강 인원을 제안한다. |
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+| **제출물** | 상황 분석표, 역할 분담 매트릭스, 현장 체크 항목표, 환경 변수표 |
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+**미션 2. 중증도 분류(Triage: 긴급/응급/비응급/지연) 기준표 및 의무기록 양식 설계**
+
+| **난이도·시간** | 초급~중급 · 2시간 |
+| --- | --- |
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+| **진행 순서** | 1) (조별 20분) 교관 제공 분류 구분 요약을 규칙표에 옮기고 색 표식·기록 위치·재확인 기록 규칙을 정한다.
+2) (조별 30분) 의무기록 양식을 설계하고 필수 기재란 7개를 표시한다.
+3) (조별 30분) 현장-분류소-후송 단계별 SOP를 행동 동사로 쓰고 안전·보안 조치를 넣는다.
+4) (조 간 20분) 교차 검토표로 서로 점검하고 수정한 뒤 휴대 요약 카드를 만든다. |
+| --- | --- |
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+| **확인할 결과** | SOP 단계 세부 절차 100%, 안전·보안 조치 100%
+필수 기재란 7개 정의, 교차 검토 지적 전부 수정 |
+| --- | --- |
+
+| **도전 과제** | 휴대 요약 카드를 30초 안에 읽을 수 있는지 다른 조원에게 시험해 보고, 넘으면 항목을 줄인다. |
+| --- | --- |
+
+| **제출물** | 분류 구분 기록 규칙표, 의무기록 양식, 단계별 SOP, 교차 검토표, 휴대 요약 카드 |
+| --- | --- |
+
+**미션 3. 현장 응급처치반, 환자 분류소, 후송반 간 환자 인계 프로세스 수립**
+
+| **난이도·시간** | 중급 · 2.5시간 |
+| --- | --- |
+
+| **진행 순서** | 1) (조별 30분) 3개 구간 인계 프로세스표에 인계 항목, 인계자·인수자, 책임 이전 시점을 적는다.
+2) (조별 40분) MSEL 서식에 주입 사건을 10건 이상(정상 6 : 비정상 4) 작성하고 돌발 변수 카드에서 2개 이상 고른다.
+3) (조 간 30분) 다른 조와 워크스루를 하며 흐름이 어색하거나 기대 행동이 불분명한 사건을 고친다. |
+| --- | --- |
+
+| **확인할 결과** | 3개 구간 책임 이전 시점 명시, 주입 사건 10건 이상
+정상:비정상 6:4, 모든 사건에 시각·역할·기대 행동 |
+| --- | --- |
+
+| **도전 과제** | 비정상 사건 하나를 두 사건이 동시에 일어나는 형태로 바꿔 역할 분담이 그대로 작동하는지 확인한다. |
+| --- | --- |
+
+| **제출물** | 구간별 인계 프로세스표, MSEL 시나리오표, 워크스루 점검표 |
+| --- | --- |
+
+**미션 4. 모의 대량 부상자 발생 상황 1차 환자 분류 및 처치 기록 실습(Dry-run)**
+
+| **난이도·시간** | 중급 · 2.5시간 |
+| --- | --- |
+
+| **진행 순서** | 1) (조별 10분) 역할을 정하고 빈 의무기록 카드 8장과 분류 일람표를 받는다.
+2) (조별 25분) 교관이 모의환자 카드를 투입하면 분류 담당이 읽어 알리고 기록 담당이 카드와 일람표를 작성한다. 통신 담당은 1차 분류 완료 후 보고한다.
+3) (조별 15분) SOP 준수율, 보고 지연시간, 필수 기재란 누락률을 계산한다.
+4) (조별 10분) 병목·혼선 구간을 2개 이상 기록한다. |
+| --- | --- |
+
+| **확인할 결과** | SOP 준수율 80% 이상, 보고 지연 3분 이내
+필수 기재란 누락률 5% 이하, 병목 2개 이상 |
+| --- | --- |
+
+| **도전 과제** | 기록 담당 없이 분류 담당이 기록까지 맡는 조건으로 한 번 더 실시해 누락과 지연의 변화를 비교한다. |
+| --- | --- |
+
+| **제출물** | 작성된 의무기록 카드 8장, 분류 일람표, Dry-run 수행 기록지, 병목 구간 기록표 |
+| --- | --- |
+
+**미션 5. 사상자 식별표 분실 및 우선순위 전도 등 인위적 혼란 상황 대응 훈련**
+
+| **난이도·시간** | 중급~고급 · 3시간 |
+| --- | --- |
+
+| **진행 순서** | 1) (개인 20분) 대조 항목 12개를 읽고 교차검증 매트릭스에 오류/정상 판정과 근거를 적는다.
+2) (조별 20분) 개인 판정을 비교해 조 판정을 정하고 의견이 갈린 항목은 근거를 다시 대조한다.
+3) (조별 10분) 정답표 공개 후 식별 성공률과 오표시 건수를 계산한다.
+4) (조별 10분) 불일치 유형별 보고 경로와 우선순위를 정한다. |
+| --- | --- |
+
+| **확인할 결과** | 오류 8건 중 7건 이상 식별(85% 이상)
+정상 4건 중 오표시 1건 이하, 판정 근거 100% |
+| --- | --- |
+
+| **도전 과제** | 식별표를 잃은 모의환자가 발견되었을 때 누구에게, 어떤 문장으로, 몇 분 안에 보고할지 SBAR 한 문단으로 써 본다. |
+| --- | --- |
+
+| **제출물** | 교차검증 매트릭스, 정답 대조 결과, 보고 경로표 |
+| --- | --- |
+
+**미션 6. 의무대장 및 상급 병원 앞 실시간 사상자 현황 브리핑 및 후송 인계 실습**
+
+| **난이도·시간** | 중급~고급 · 3시간 |
+| --- | --- |
+
+| **진행 순서** | 1) (조별 15분) 분류 일람표를 보고 현황 브리핑 서식을 채운다.
+2) (조별 15분) 통신 담당이 의무대장 역할에게 현황을 구두 보고하고 후송반이 인수자에게 후송 인계를 한다. 관측자가 시간을 잰다.
+3) (조별 10분) 인계 품질 체크리스트로 상호 확인하고 서명한다.
+4) (조별 10분) 평가관의 돌발 질문 3개 결과를 반영해 브리핑 템플릿을 보완한다. |
+| --- | --- |
+
+| **확인할 결과** | 인계 필수 항목 누락 0건, 인계 10분 이내
+돌발 질문 3/3 정답, 상호 서명 완료 |
+| --- | --- |
+
+| **도전 과제** | 통신이 끊겨 브리핑 항목 중 3개만 전달할 수 있다면 무엇을 우선 전달할지 순서를 정하고 근거를 적는다. |
+| --- | --- |
+
+| **제출물** | 현황 브리핑 서식, 후송 인계 서식, 인계 품질 체크리스트(서명), 보완한 SBAR 템플릿 |
+| --- | --- |
+
+**미션 7. 의무 물자 고갈 및 후송 자산 부족 극한 상황 모의 스트레스 훈련**
+
+| **난이도·시간** | 고급 · 3.5시간 |
+| --- | --- |
+
+| **진행 순서** | 1) (교관 10분) 안전통제관이 안전 수칙과 중지 신호를 교육하고 조명·음향 조건을 설정한다.
+2) (조별 40분) 사건 카드 6건을 순서대로 주입받아 대응한다. 관측자는 결과 기록표에 주입 시각과 선언 시각을 적는다.
+3) (조별 10분) 사건별 전환 시간과 위험 조치 성공률을 계산한다.
+4) (조별 10분) 책임자 이탈 사건의 위임 소요시간을 확인하고 위임 순서표를 보완한다. |
+| --- | --- |
+
+| **확인할 결과** | 전환 시간 사건별 1분 이내, 위험 조치 성공률 90% 이상
+안전 수칙 위반 0건, 위임 1분 이내 |
+| --- | --- |
+
+| **도전 과제** | 음향 없이 조명만 낮춘 조건과 음향까지 켠 조건의 전환 시간을 비교해 어느 요인이 더 큰지 토의한다. |
+| --- | --- |
+
+| **제출물** | 스트레스 훈련 결과 기록표, 보완한 위임 순서표 |
+| --- | --- |
+
+**미션 8. AAR 회의를 통한 분류 오류 및 기록 누락 요인 분석**
+
+| **난이도·시간** | 고급 · 3시간 |
+| --- | --- |
+
+| **진행 순서** | 1) (준비 10분) AAR 진행자·기록자를 정하고 4단계 진행표를 배포한다.
+2) (조별 30분) 가상 타임라인 발췌와 자기 조 기록을 대조해 기록과 진술이 다른 부분을 표시한다.
+3) (조별 30분) 오류 분석 매트릭스에 문제·근거·원인 분류·개선점을 적어 개선점 5건 이상을 만든다.
+4) (조별 20분) SOP 수정안 서식에 수정 전·후 문구를 적는다. |
+| --- | --- |
+
+| **확인할 결과** | 개선점 5건 이상, 근거 연결 100%
+기록-진술 불일치 정리, 비난성 표현 0건 |
+| --- | --- |
+
+| **도전 과제** | 회의록에 '부주의했다' 같은 표현이 있으면 절차·양식·환경 원인으로 바꿔 다시 쓴다. |
+| --- | --- |
+
+| **제출물** | AAR 회의록, 오류 분석 매트릭스, 1차 SOP 수정안 |
+| --- | --- |
+
+**미션 9. 피드백 반영 대량 부상자 분류 및 인계 훈련 재실행**
+
+| **난이도·시간** | 고급 · 3시간 |
+| --- | --- |
+
+| **진행 순서** | 1) (조별 10분) 미션 4와 같은 모의환자 8명·역할로 재실행을 준비하고 수정된 양식을 배포한다.
+2) (조별 30분) 재실행하며 미션 4·6과 같은 기준으로 보고 지연, 인계 소요, 기록 오류, 인계 누락을 측정한다.
+3) (조별 20분) 전후 성과 비교표에 개선율을 계산하고 달성 여부를 판정한다.
+4) (조별 10분) 미달 지표 원인과 보수 교육 주기를 적는다. |
+| --- | --- |
+
+| **확인할 결과** | 조치 시간 30% 이상 단축, 오류 50% 이상 감소
+동일 지표·동일 측정 방법으로 비교 |
+| --- | --- |
+
+| **도전 과제** | 기록 담당을 1차와 다른 사람으로 바꿔 다시 측정해 개선 효과가 양식 개선 때문인지 개인 숙달 때문인지 구분해 본다. |
+| --- | --- |
+
+| **제출물** | 재실행 기록지, 전후 성과 비교표, 보수 교육 주기 제안 |
+| --- | --- |
+
+**미션 10. 대량 사상자 발생 시 의무지원 인계 및 기록 관리 표준 매뉴얼 완성**
+
+| **난이도·시간** | 최고급 · 3시간 |
+| --- | --- |
+
+| **진행 순서** | 1) (조별 40분) 매뉴얼 목차 서식에 5개 장별 포함 내용과 사용할 산출물(미션 1~9)을 배치한다.
+2) (조별 40분) 교관 지침서(준비물, 안전 통제, 시간표, 채점 방법)를 작성한다.
+3) (조 간 30분) 다른 조가 타 부대 교관 역할로 모의 검토하고 의견을 기록한다.
+4) (조별 20분) 의견을 반영하고 개정 관리표와 감수 절차를 확정한다. |
+| --- | --- |
+
+| **확인할 결과** | 5개 장 100% 완비, 검토 의견 처리 100%
+의무대·군의관 감수 절차와 개정 주기 명시 |
+| --- | --- |
+
+| **도전 과제** | 매뉴얼을 처음 보는 교관이 30분 안에 훈련을 준비할 수 있는지 준비 체크리스트를 만들어 시험해 본다. |
+| --- | --- |
+
+| **제출물** | 표준 매뉴얼(5개 장+부록), 교관 지침서, 모의 검토 의견 처리표 |
+| --- | --- |
+
+**4. 최종 점검표**
+
+| **점검 항목** | **확인** |
+| --- | --- |
+| 미션 1~10의 작성 서식을 모두 채웠다 | ( ) |
+| 시간 측정 기준을 미션 4·6·7·9에서 동일하게 적용했다 | ( ) |
+| 미션 5 식별 성공률과 오표시 건수를 정답표로 계산했다 | ( ) |
+| 재실행 비교표의 수치가 기록지와 일치한다 | ( ) |
+| 처치 절차·약물 명칭·용량을 산출물에 쓰지 않았다 | ( ) |
+| 모든 실습을 교관·의무요원 지도 하에 실시했다 | ( ) |
+| 실제 환자·부대·위치·자산 정보를 사용하지 않았다 | ( ) |

scenario_md/WEL07-장병 복지·지원_건강 지원-대량 부상자 발생 모의상황 의무지원 인계·기록 훈련/WEL07_실습자료_[교육용가상자료].md

@@ -0,0 +1,695 @@
+**WEL07 실습자료 - 대량 부상자 발생 모의상황 의무지원 인계·기록 훈련**
+
+구    분 **실습자료 [교육용가상자료]**
+
+**1. 사용 안내**
+
+이 자료는 WEL07 과제의 미션 1~10을 수행할 때 바로 쓰는 교육용 가상 자료, 작성 서식, 점검표를 담고 있다. 미션마다 '제공 자료'를 읽고 '작성 서식'을 채운 뒤 '점검표'로 스스로 확인한다. 마지막 4장의 채점표는 교관·평가관이 사용한다.
+
+- 모든 인물은 가명(가상 병사 가·나·다 등)이며 식별번호, 시각, 구역, 호출부호는 교육용으로 만든 값이다.
+
+- 이 자료에는 의학적 처치 세부 절차와 약물명·용량이 없다. 모의환자 카드의 '모의 분류 구분'은 교관·의무요원이 정한 값을 그대로 기록하는 연습용이며 학습자가 분류를 판단하지 않는다.
+
+- 모든 실습은 교관·의무요원 지도 하에서만 하고, 실제 부상자 처치와 의학적 판단은 의무대·군의관이 한다.
+
+- 작성 서식의 빈칸 '(   )'과 빈 셀은 조별로 채운다. 인쇄해 쓰거나 같은 형식으로 문서에 옮겨 작성한다.
+
+| [안전] 본 훈련은 기록·인계 절차 숙달을 위한 교육용 모의 훈련이다. 실습 중 실제 부상이나 이상 증상이 생기면 즉시 중지하고 의무요원에게 알린다. 모의 물자·후송 자산은 카드로만 표현하며 실제 의무 자산 정보는 쓰지 않는다. |
+| --- |
+
+**2. 가상 상황 설정**
+
+| **가상 부대** | 가상 한빛대대 의무지원 모의 훈련(교육용 가상 부대, 실제 부대와 무관) |
+| --- | --- |
+
+| **가상 상황** | 집결지에 소형 드론과 간접 사격이 이어져 모의환자 12명이 짧은 시간에 발생. 후송 차량 2대가 있으나 도착이 지연될 수 있다(가상). |
+| --- | --- |
+
+| **시간·기상** | D일 14:00 주간 실습 / 20:00 야간 스트레스 훈련, 기온 6도, 흐림(가상) |
+| --- | --- |
+
+| **조 편성** | 조당 6명: 현장 처치반, 분류 담당, 기록 담당, 후송반, 통신 담당, 관측자(평가관) |
+| --- | --- |
+
+| **구역** | 현장 구역 A·B(가상), 분류소(가상 구역 C), 후송 대기소(가상 구역 D) |
+| --- | --- |
+
+| **지도 인원** | 교관 1명(의무대장 역할 겸임), 의무요원 1명 이상 상시 입회, 스트레스 훈련 시 안전통제관 1명 추가 |
+| --- | --- |
+
+**3. 미션별 실습자료**
+
+**미션 1. 전시 대량 사상자(Mass Casualty, MASCAL) 발생 상황 시나리오 및 의무 체계 분석**
+
+[제공 자료 1] 가상 전훈 요약 카드 - 공개된 일반 경향을 교육용으로 요약한 것이며 특정 수치·부대·지역 정보는 없다.
+
+| **번호** | **관찰된 경향(요약)** | **훈련 시사점** |
+| --- | --- | --- |
+| **L1** | 포격·드론 공격으로 짧은 시간에 다수 부상자가 한곳에 몰림 | 분류소 개설, 역할 분담, 현황 일원화 |
+| **L2** | 식별표나 기록이 분실되어 환자 정보가 단계 사이에서 끊김 | 카드 이중 부착, 인계 때 식별번호 복창 |
+| **L3** | 후송 수단이 모자라 순서 조정이 수시로 필요 | 후송 순서표 갱신 시각 기록 |
+| **L4** | 의무 인력·물자가 한정되어 요청과 보고가 몰림 | 보고 경로 단일화, 요청 사항 정리 서식 |
+| **L5** | 통신 두절로 상급 보고와 인계가 늦어짐 | 대체 보고 수단, 우선 전달 항목 |
+
+[제공 자료 2] 가상 MASCAL 상황표(모의환자 12명) [교육용가상자료] - 분류 구분은 교관이 카드에 표시한 모의 값이다.
+
+| **ID** | **가명** | **발견 시각** | **발견 구역** | **모의 분류 구분** | **이동 가능** | **식별표** |
+| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
+| **M-01** | 가상 병사 가 | +00:00 | A | 긴급 | 불가 | 있음 |
+| **M-02** | 가상 병사 나 | +00:30 | A | 응급 | 불가 | 있음 |
+| **M-03** | 가상 병사 다 | +01:10 | A | 비응급 | 가능 | 있음 |
+| **M-04** | 가상 병사 라 | +01:40 | B | 긴급 | 불가 | 없음 |
+| **M-05** | 가상 병사 마 | +02:20 | B | 비응급 | 가능 | 있음 |
+| **M-06** | 가상 병사 바 | +03:00 | B | 응급 | 불가 | 있음 |
+| **M-07** | 가상 병사 사 | +03:40 | A | 지연 | 불가 | 있음 |
+| **M-08** | 가상 병사 아 | +04:10 | B | 비응급 | 가능 | 있음 |
+| **M-09** | 가상 병사 자 | +06:00 | A | 응급 | 불가 | 있음 |
+| **M-10** | 가상 병사 차 | +06:30 | B | 비응급 | 가능 | 없음 |
+| **M-11** | 가상 병사 카 | +08:00 | B | 긴급 | 불가 | 있음 |
+| **M-12** | 가상 병사 타 | +09:00 | A | 비응급 | 가능 | 있음 |
+
+[제공 자료 3] 의무지원 단계 흐름표(교육용 요약)
+
+| **단계** | **담당 부서** | **입력 기록** | **산출 기록** | **다음 단계** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **현장 처치** | 현장 처치반 | 부상자 발견·위치 | 식별표 부착, 발견 시각 | 분류소로 이동 |
+| **분류** | 분류소(분류·기록 담당) | 식별표, 카드의 분류 표시 | 의무기록 카드, 분류 일람표 | 후송 순서 확정(의무대장) |
+| **후송** | 후송반 | 후송 순서표, 카드 | 후송 시각, 인수 서명 | 가상 의무대·상급 치료시설 |
+
+[작성 서식 1] 상황 분석표
+
+| **단계** | **핵심 위험(기록 단절 지점)** | **필요한 기록** | **책임 부서** | **훈련 포인트** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **현장 처치** |  |  |  |  |
+| **분류** |  |  |  |  |
+| **후송** |  |  |  |  |
+
+[작성 서식 2] 역할 분담 매트릭스 - R(책임) 또는 S(지원)를 적는다. 한 항목의 R은 1명만 둔다.
+
+| **체크 항목** | **처치반** | **분류** | **기록** | **후송반** | **통신** | **관측** |
+| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
+| **식별표 부착 확인** |  |  |  |  |  |  |
+| **발견 시각·구역 기록** |  |  |  |  |  |  |
+| **분류 구분 읽기·알림** |  |  |  |  |  |  |
+| **의무기록 카드 작성** |  |  |  |  |  |  |
+| **분류 일람표 갱신** |  |  |  |  |  |  |
+| **후송 순서표 갱신** |  |  |  |  |  |  |
+| **의무대장 현황 보고** |  |  |  |  |  |  |
+| **구간 인계·상호 서명** |  |  |  |  |  |  |
+| **환자 수 재확인** |  |  |  |  |  |  |
+| **안전 수칙 관찰** |  |  |  |  |  |  |
+
+[작성 서식 3] 현장 체크 항목표(15개 이상)
+
+| **번호** | **체크 항목** | **단계** | **책임 역할** | **교관 대조** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **1** |  |  |  |  |
+| **2** |  |  |  |  |
+| **3** |  |  |  |  |
+| **4** |  |  |  |  |
+| **5** |  |  |  |  |
+| **6** |  |  |  |  |
+| **7** |  |  |  |  |
+| **8** |  |  |  |  |
+| **9** |  |  |  |  |
+| **10** |  |  |  |  |
+| **11** |  |  |  |  |
+| **12** |  |  |  |  |
+| **13** |  |  |  |  |
+| **14** |  |  |  |  |
+| **15** |  |  |  |  |
+
+[작성 서식 4] 부대 유형별 환경 변수
+
+| **부대 유형** | **구역 크기** | **이동 거리** | **통신** | **지원 인원** | **추가 체크 항목** |
+| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
+| **야전** |  |  |  |  |  |
+| **기지** |  |  |  |  |  |
+| **의무** |  |  |  |  |  |
+
+| **점검 항목** | **확인** |
+| --- | --- |
+| 상황 분석표 3개 단계를 모두 채웠다 | ( ) |
+| 현장 체크 항목을 15개 이상 정의했다 | ( ) |
+| 모든 항목에 R 역할이 1명씩 지정되었다(매핑 100%) | ( ) |
+| 교관 체크리스트와 대조해 누락을 보완했다(누락 0건) | ( ) |
+| 부대 유형별 환경 변수를 작성했다 | ( ) |
+
+**미션 2. 중증도 분류(Triage: 긴급/응급/비응급/지연) 기준표 및 의무기록 양식 설계**
+
+[제공 자료 1] 분류 구분 요약 카드 - 교관·의무요원이 제공하는 교육용 요약이다. 구분의 의학적 기준은 학습자가 정하지 않는다.
+
+| **분류 구분** | **교육용 색 표식** | **기록·보고 의미(요약)** | **재확인 기록** |
+| --- | --- | --- | --- |
+| **긴급** | 적색 카드 | 의무요원 확인과 후송 순서 결정에서 가장 먼저 다루도록 표시된 모의환자 | 확인 시각 기록, 상태 변화 시 즉시 보고 |
+| **응급** | 황색 카드 | 긴급 다음 순서로 확인하도록 표시된 모의환자 | 정해진 간격 재확인 시각 기록 |
+| **비응급** | 녹색 카드 | 이동 가능하며 대기 구역에서 확인받도록 표시된 모의환자 | 대기 구역 인원 수 기록 |
+| **지연** | 청색 카드 | 의무요원이 별도 지시할 때까지 대기·재확인하도록 표시된 모의환자 | 지시 내용과 시각 기록 |
+
+[작성 서식 1] 분류 구분 기록 규칙표
+
+| **규칙 항목** | **정한 내용** |
+| --- | --- |
+| **카드 부착 위치** | ( ) |
+| **분류 구분 기록 위치(카드·일람표)** | ( ) |
+| **구분 변경 시 기록 방법(원래 표시 유지, 변경 시각·승인자)** | ( ) |
+| **식별표 분실 시 임시 번호 부여 방법** | ( ) |
+
+[작성 서식 2] 교육용 의무기록 양식 설계 - 필수 기재란에 표시(필)를 적는다.
+
+| **구분** | **기재란 이름** | **필수(필)** | **기재 방법(예시 한 줄)** |
+| --- | --- | --- | --- |
+| **1** | 카드 번호·식별번호 |  |  |
+| **2** | 성명(가명) |  |  |
+| **3** | 발견 시각·구역 |  |  |
+| **4** | 모의 분류 구분·분류 시각·분류자 |  |  |
+| **5** | 구간별 인계 시각·인계자·인수자 |  |  |
+| **6** | 의무요원 확인 시각 |  |  |
+| **7** | 기록자 서명 |  |  |
+| **8** | 비고(임시 번호, 변경 사유) |  |  |
+
+[작성 서식 3] 단계별 SOP 체크리스트 - 처치 세부와 약물은 쓰지 않고 '교관·의무요원 지시'로 표시한다.
+
+| **단계** | **번호** | **행동 항목(행동 동사로)** | **안전·보안 조치** | **기록** | **교관 지시 참조** |
+| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
+| **현장** | 1 |  |  |  |  |
+| **현장** | 2 |  |  |  |  |
+| **현장** | 3 |  |  |  |  |
+| **분류소** | 4 |  |  |  |  |
+| **분류소** | 5 |  |  |  |  |
+| **분류소** | 6 |  |  |  |  |
+| **분류소** | 7 |  |  |  |  |
+| **후송** | 8 |  |  |  |  |
+| **후송** | 9 |  |  |  |  |
+| **후송** | 10 |  |  |  |  |
+
+필수 안전·보안 조치(각 단계 최소 1개): 위협 확인·엄폐 / 인원 확인 / 감염 방지(장갑) / 카드에 부대명·위치 미기재 / 조명 통제 / 이상 증상 시 의무요원 보고
+
+| [부상자 발견] -> [식별표 부착 확인] -> [현장: ( )] -> [분류소 이동]
+ -> [분류 구분 읽기·알림] -> [카드·일람표 기록: ( )]
+ -> [1차 분류 완료 선언] -> [의무대장 보고(3분 이내)]
+ -> [후송 순서 확정(의무대장)] -> [후송반 인계·상호 서명] |
+| --- |
+
+[작성 서식 4] 교차 검토표
+
+| **번호** | **지적 위치** | **누락/모호 내용** | **수정안** | **반영 확인** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **1** |  |  |  |  |
+| **2** |  |  |  |  |
+| **3** |  |  |  |  |
+| **4** |  |  |  |  |
+| **5** |  |  |  |  |
+| **6** |  |  |  |  |
+
+[작성 서식 5] 휴대 요약 카드(30초 안에 읽을 분량)
+
+| **구분** | **내용(한 줄씩)** |
+| --- | --- |
+| **현장 3가지** | ( ) |
+| **분류소 3가지** | ( ) |
+| **보고 순서** | ( ) |
+| **인계 필수** | ( ) |
+| **금지 사항** | ( ) |
+
+| **점검 항목** | **확인** |
+| --- | --- |
+| 4가지 분류 구분의 색 표식·기록 규칙을 정했다 | ( ) |
+| 의무기록 양식의 필수 기재란 7개를 표시했다 | ( ) |
+| SOP 전 단계에 행동 동사와 안전·보안 조치가 있다(100%) | ( ) |
+| 처치 세부·약물을 쓰지 않고 교관 지시 참조로 표시했다 | ( ) |
+| 교차 검토 지적을 모두 수정하고 휴대 요약 카드를 한 장으로 만들었다 | ( ) |
+
+**미션 3. 현장 응급처치반, 환자 분류소, 후송반 간 환자 인계 프로세스 수립**
+
+[제공 자료 1] 인계 구간 정의 예시(1개 구간) - 나머지는 조별로 작성한다.
+
+| **구간** | **인계자** | **인수자** | **인계 항목** | **책임 이전 시점** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **① 현장 -> 분류소** | 현장 처치반 | 분류 담당 | 식별번호, 발견 시각·구역, 이동 가능 여부, 식별표 부착 확인 | 분류 담당이 식별번호를 복창하고 기록 담당이 카드에 서명한 때 |
+
+[작성 서식 1] 구간별 인계 프로세스표
+
+| **구간** | **인계자** | **인수자** | **인계 항목** | **책임 이전 시점** | **누락 시 조치** |
+| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
+| **① 현장 -> 분류소** |  |  |  |  |  |
+| **② 분류소 -> 후송반** |  |  |  |  |  |
+| **③ 후송반 -> 가상 의무대·상급 치료시설** |  |  |  |  |  |
+
+[제공 자료 2] MSEL 작성 예시(3건) - 나머지는 조별로 작성한다.
+
+| **번호** | **투입 시각** | **주입 사건** | **구분** | **대상 역할** | **기대 행동** |
+| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
+| **1** | +00:00 | M-01 발견 카드 투입, 드론 음향(녹음) 재생 | 정상 | 현장 처치반 | 식별표 확인, 구두 보고 |
+| **2** | +02:00 | M-04 식별표 없음 카드 투입 | 비정상 | 기록 담당 | 임시 번호 부여, 비고란 기재, 분류 담당 보고 |
+| **3** | +05:00 | 1차 분류 완료 선언 요청 | 정상 | 분류 담당·통신 담당 | 일람표 합계 확인 후 보고 |
+
+[작성 서식 2] MSEL 시나리오표(10건 이상, 정상 6 : 비정상 4)
+
+| **번호** | **투입 시각** | **주입 사건** | **구분** | **대상 역할** | **기대 행동** |
+| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
+| **1** |  |  |  |  |  |
+| **2** |  |  |  |  |  |
+| **3** |  |  |  |  |  |
+| **4** |  |  |  |  |  |
+| **5** |  |  |  |  |  |
+| **6** |  |  |  |  |  |
+| **7** |  |  |  |  |  |
+| **8** |  |  |  |  |  |
+| **9** |  |  |  |  |  |
+| **10** |  |  |  |  |  |
+
+[제공 자료 3] 돌발 변수 카드(2개 이상 선택): 식별표 분실 / 환자 수 급증 / 통신 두절 / 인계자 부재 / 기록 담당 교체 / 후송 차량 지연 / 분류소 책임자 이탈
+
+[작성 서식 3] 워크스루 점검표
+
+| **사건 번호** | **흐름 어색함** | **기대 행동 불분명** | **대상 역할 없음** | **수정 내용** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **1** |  |  |  |  |
+| **2** |  |  |  |  |
+| **3** |  |  |  |  |
+| **4** |  |  |  |  |
+| **5** |  |  |  |  |
+
+| **점검 항목** | **확인** |
+| --- | --- |
+| 3개 구간의 인계자·인수자·책임 이전 시점을 정했다 | ( ) |
+| 주입 사건을 10건 이상 작성했다 | ( ) |
+| 정상:비정상 비율이 6:4이다 | ( ) |
+| 모든 사건에 투입 시각·대상 역할·기대 행동이 있다 | ( ) |
+| 돌발 변수를 2개 이상 넣고 워크스루 지적을 반영했다 | ( ) |
+
+**미션 4. 모의 대량 부상자 발생 상황 1차 환자 분류 및 처치 기록 실습(Dry-run)**
+
+[제공 자료 1] 교육용 의무기록 카드 양식(미션 2 설계안이 있으면 그것을 사용) - 필수 기재란 7개: 카드 번호·식별번호, 성명(가명), 발견 시각·구역, 모의 분류 구분, 분류 시각·분류자, 구간별 인계 기록, 기록자 서명
+
+| **구분** | **기재란** |
+| --- | --- |
+| **카드 번호 / 식별번호** | ( ) / ( ) |
+| **성명(가명)** | ( ) |
+| **발견 시각 / 구역** | ( : ) / ( ) |
+| **모의 분류 구분** | 긴급 · 응급 · 비응급 · 지연 |
+| **분류 시각 / 분류자** | ( : ) / ( ) |
+| **구간별 인계(현장->분류소)** | 시각( : ) 인계자( ) 인수자( ) |
+| **구간별 인계(분류소->후송반)** | 시각( : ) 인계자( ) 인수자( ) |
+| **의무요원 확인 시각** | ( : ) |
+| **비고** | ( ) |
+| **기록자 / 서명** | ( ) / ( ) |
+
+[제공 자료 2] Dry-run 모의환자 8명은 미션 1의 M-01~M-08을 사용한다. 측정 기준: 보고 지연시간 = 1차 분류 완료 선언 시각부터 의무대장 앞 현황 보고 완료(복창 확인) 시각까지. SOP 준수율 = 순서대로 수행한 단계 수 / 전체 단계 수 x 100. 필수 기재란 누락률 = 누락 칸 수 / 56칸 x 100.
+
+[작성 서식 1] 분류 일람표(기록 담당 작성)
+
+| **ID** | **가명** | **분류 구분** | **분류 시각** | **현재 위치** | **후송 순서** | **상태 갱신 시각** |
+| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
+| **M-01** |  |  |  |  |  |  |
+| **M-02** |  |  |  |  |  |  |
+| **M-03** |  |  |  |  |  |  |
+| **M-04** |  |  |  |  |  |  |
+| **M-05** |  |  |  |  |  |  |
+| **M-06** |  |  |  |  |  |  |
+| **M-07** |  |  |  |  |  |  |
+| **M-08** |  |  |  |  |  |  |
+
+[작성 서식 2] Dry-run 수행 기록지(관측자 작성)
+
+| **SOP 단계** | **계획 순서** | **실제 시각** | **순서 준수(O/X)** | **비고(혼선·지연)** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **분류소 개설 선언** | 1 |  |  |  |
+| **식별표 확인·복창** | 2 |  |  |  |
+| **분류 구분 읽기·알림** | 3 |  |  |  |
+| **의무기록 카드 작성** | 4 |  |  |  |
+| **분류 일람표 갱신** | 5 |  |  |  |
+| **1차 분류 완료 선언** | 6 |  |  |  |
+| **의무대장 현황 보고 완료** | 7 |  |  |  |
+| **후송 순서 확정 기록** | 8 |  |  |  |
+| **후송반 인계·서명** | 9 |  |  |  |
+| **환자 수 재확인** | 10 |  |  |  |
+
+| **지표** | **계산** | **결과** | **목표** | **달성** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **SOP 단계 준수율** | ( )/10 x 100 | ( )% | 80% 이상 | ( ) |
+| **보고 지연시간** | ( : ) - ( : ) | ( )분 ( )초 | 3분 이내 | ( ) |
+| **필수 기재란 누락률** | 누락 ( )칸 / 56칸 | ( )% | 5% 이하 | ( ) |
+
+[작성 서식 3] 병목·혼선 구간 기록표
+
+| **번호** | **발생 구간(SOP 단계)** | **현상** | **관련 역할** | **개선 아이디어** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **1** |  |  |  |  |
+| **2** |  |  |  |  |
+| **3** |  |  |  |  |
+
+| **점검 항목** | **확인** |
+| --- | --- |
+| 모의환자 8명 카드를 모두 작성했다 | ( ) |
+| 분류 일람표가 최종 상태와 일치한다 | ( ) |
+| SOP 단계 준수율 80% 이상이다 | ( ) |
+| 보고 지연시간이 3분 이내이다 | ( ) |
+| 필수 기재란 누락률 5% 이하이다 | ( ) |
+| 병목·혼선 구간을 2개 이상 기록했다 | ( ) |
+
+**미션 5. 사상자 식별표 분실 및 우선순위 전도 등 인위적 혼란 상황 대응 훈련**
+
+[제공 자료] 대조 항목 12개 [교육용가상자료] - 의무기록 카드, 분류 일람표, 후송 순서표, 관측 기록을 서로 비교해 오류인지 정상인지 판정한다. 분류 구분이 의학적으로 맞는지는 판단하지 않고 문서 간 일치 여부만 본다.
+
+| **번호** | **확인 항목** | **기록 A** | **기록 B** |
+| --- | --- | --- | --- |
+| **5-1** | 식별번호 | 카드: M-04 식별번호 R-204 | 일람표: M-05 식별번호 R-204 |
+| **5-2** | 분류 구분 | 카드: M-01 긴급 | 일람표: M-01 응급 |
+| **5-3** | 후송 순서 | 후송 순서표 1순위 M-05(비응급) | 일람표: M-01 긴급, M-04 긴급 대기 중 |
+| **5-4** | 환자 수 | 일람표 합계 12명 | 카드 보관함 11장, 후송 대기 1명 카드 없음 |
+| **5-5** | 시각 순서 | 카드: 분류 시각 +03:10 | 카드: 발견 시각 +03:40 |
+| **5-6** | 인계 서명 | 카드: 분류소->후송반 인수자 서명 있음 | 후송반 기록: M-06 인수 기록 있음 |
+| **5-7** | 성명 | 카드: 가상 병사 가 | 인계 기록: 가상 병사 나 |
+| **5-8** | 이중 기재 | 카드: M-07 1장 | 카드: M-07 동일 식별번호 2장(다른 분류 구분) |
+| **5-9** | 임시 번호 | 카드: M-10 식별표 없음, 임시 번호 T-01, 비고에 사유 기재 | 일람표: M-10 임시 번호 T-01 |
+| **5-10** | 분류 구분 변경 | 카드: M-03 비응급에서 응급으로 변경, 변경 시각·승인자(의무요원) 기재 | 일람표: M-03 응급, 같은 시각 |
+| **5-11** | 발견 구역 | 카드: M-02 구역 A | 관측 기록: 구역 B에서 발견 |
+| **5-12** | 현황 보고 수치 | 보고: 긴급 3·응급 3·비응급 5·지연 1(합계 12) | 일람표: 긴급 3·응급 3·비응급 5·지연 1 |
+
+[작성 서식 1] 교차검증 매트릭스
+
+| **번호** | **판정(오류/정상)** | **대조한 문서** | **판정 근거** | **보고 대상·우선순위** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **5-1** |  |  |  |  |
+| **5-2** |  |  |  |  |
+| **5-3** |  |  |  |  |
+| **5-4** |  |  |  |  |
+| **5-5** |  |  |  |  |
+| **5-6** |  |  |  |  |
+| **5-7** |  |  |  |  |
+| **5-8** |  |  |  |  |
+| **5-9** |  |  |  |  |
+| **5-10** |  |  |  |  |
+| **5-11** |  |  |  |  |
+| **5-12** |  |  |  |  |
+
+| **지표** | **계산** | **결과** | **목표** |
+| --- | --- | --- | --- |
+| **식별 성공률** | 맞게 찾은 오류 수 ( ) / 주입 오류 8 x 100 | ( )% | 85% 이상(7건 이상) |
+| **오표시** | 정상 4건 중 오류로 표시한 수 | ( )건 | 1건 이하 |
+
+[작성 서식 2] 불일치 보고 경로
+
+| **우선순위** | **불일치 유형** | **보고 대상** | **보고 시한** | **보고 문장(SBAR 한 줄)** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **1(즉시)** | 식별번호 중복, 성명·구역 불일치, 환자 수 불일치 |  |  |  |
+| **2** | 분류 구분 기록 간 불일치, 후송 순서와 구분 불일치 |  |  |  |
+| **3** | 시각 순서 오류, 이중 기재 |  |  |  |
+
+| [교관용 정답표 - 조별 판정 후 공개] 오류 8건: 5-1(번호 불일치), 5-2(분류 구분 불일치), 5-3(후송 순서와 분류 구분 불일치, 즉시 의무대장 확인), 5-4(환자 수 불일치), 5-5(시각 순서 오류), 5-7(성명 불일치), 5-8(이중 기재), 5-11(발견 구역 불일치). 정상 4건: 5-6, 5-9, 5-10, 5-12. 5-10은 변경 시각·승인자가 있으므로 정상이다. |
+| --- |
+
+| **점검 항목** | **확인** |
+| --- | --- |
+| 12개 항목 모두 판정하고 근거와 대조 문서를 적었다 | ( ) |
+| 주입 오류 8건 중 7건 이상을 찾았다(85% 이상) | ( ) |
+| 정상 항목 오표시가 1건 이하이다 | ( ) |
+| 분류 구분의 옳고 그름이 아니라 문서 간 불일치만 판정했다 | ( ) |
+| 불일치 유형별 보고 대상·시한을 정했다 | ( ) |
+
+**미션 6. 의무대장 및 상급 병원 앞 실시간 사상자 현황 브리핑 및 후송 인계 실습**
+
+[제공 자료 1] 가상 현황 브리핑 예시 값 [교육용가상자료] - 미션 4 일람표 결과가 있으면 그것을 사용한다.
+
+| **구분** | **긴급** | **응급** | **비응급** | **지연** | **합계** |
+| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
+| **수용 인원(분류 완료)** | 2 | 2 | 3 | 1 | 8 |
+| **후송 완료** | 1 | 0 | 1 | 0 | 2 |
+| **후송 대기** | 1 | 2 | 2 | 1 | 6 |
+
+[작성 서식 1] 현황 브리핑 서식(의무대장 역할 앞 구두 보고, 1분 이내)
+
+| **항목** | **내용** |
+| --- | --- |
+| **보고 시각·보고자** | ( ) |
+| **수용 인원(구분별·합계)** | ( ) |
+| **후송 완료·대기 현황** | ( ) |
+| **모의 자산 현황(후송 차량·물자 카드 수)** | ( ) |
+| **미확인·기록 불일치 사항** | ( ) |
+| **요청 사항(결정 필요한 것)** | ( ) |
+
+[작성 서식 2] 후송 인계 품질 체크리스트(인계자·인수자 공동 확인)
+
+| **번호** | **필수 항목** | **인계자** | **인수자** |
+| --- | --- | --- | --- |
+| **1** | 식별번호·가명 일치 |  |  |
+| **2** | 발견 시각·구역 |  |  |
+| **3** | 모의 분류 구분과 분류 시각 |  |  |
+| **4** | 구분 변경 이력(시각·승인자) |  |  |
+| **5** | 의무요원 확인 시각 |  |  |
+| **6** | 구간별 인계 서명 이력 |  |  |
+| **7** | 이동 가능 여부 |  |  |
+| **8** | 임시 번호 사용 여부와 사유 |  |  |
+| **9** | 의무기록 카드 부착 확인 |  |  |
+| **10** | 미해결 사항(확인 요청 중인 것) |  |  |
+
+| **구분** | **기재** |
+| --- | --- |
+| **인계 시작 / 종료 시각** | ( : ) / ( : ) 소요 ( )분 ( )초 / 목표 10분 이내 |
+| **누락 항목 수** | ( )개 / 10개 누락률 ( )% |
+| **인계자 서명 / 인수자 서명** | ( ) / ( ) |
+
+[제공 자료 2] 인수자 돌발 질문 카드(평가관이 3개 선택): Q1 긴급 구분 모의환자 수는? / Q2 마지막으로 구분이 변경된 환자는? / Q3 식별표 없이 임시 번호를 쓰는 환자는? / Q4 현재 후송 대기 인원은? / Q5 아직 확인되지 않은 사항은?
+
+[작성 서식 3] SBAR 현황 브리핑 템플릿
+
+| **구분** | **내용** |
+| --- | --- |
+| **S 상황(Situation)** | ( ) |
+| **B 배경(Background)** | ( ) |
+| **A 평가(Assessment)** | ( ) |
+| **R 요청(Recommendation)** | ( ) |
+
+| **점검 항목** | **확인** |
+| --- | --- |
+| 현황 브리핑 서식 6개 항목을 모두 채웠다 | ( ) |
+| 인계 필수 항목 10개 누락 0건(누락률 0%)이다 | ( ) |
+| 인계 소요가 10분 이내이다 | ( ) |
+| 돌발 질문 3개에 인수자가 모두 정답을 말했다 | ( ) |
+| 인계자·인수자 상호 서명을 마쳤다 | ( ) |
+
+**미션 7. 의무 물자 고갈 및 후송 자산 부족 극한 상황 모의 스트레스 훈련**
+
+| [안전 통제] 실제 폭음·연막·화기는 사용하지 않는다. 음향은 녹음 재생, 조명은 적색광 손전등과 조도 조절만 쓴다. 안전통제관의 '중지' 구호 또는 호루라기 3회에 즉시 멈춘다. 모의 물자·후송 자산은 카드로만 표현하며, 자원 배분의 결정은 의무대장 역할(교관)이 한다. 학습자는 보고·요청·기록만 한다. |
+| --- |
+
+[제공 자료] 스트레스 사건 카드 6건 [교육용가상자료]
+
+| **번호** | **주입 사건** | **환경** | **기대 행동** | **위험 조치(판정 대상)** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **7-1** | 모의 물자 카드 소진 선언 | 저조도+음향 | 의무대장 역할에 보고, 요청 사항 기록 | 기록 갱신, 보고 |
+| **7-2** | 후송 차량 2대 중 1대 지연 통보 | 저조도 | 후송 순서표 재확인 요청, 결정 기록 | 일람표 갱신, 환자 수 재확인 |
+| **7-3** | 추가 모의환자 3명 도착 | 저조도+음향 | 카드 추가 발급, 식별번호 복창 | 환자 수 재확인, 보고 |
+| **7-4** | 분류소 책임자 이탈(지휘 공백) | 저조도 | 위임 순서에 따라 차상위자 임무 인수 선언 | 인원 확인, 보고 |
+| **7-5** | 통신 두절 | 저조도+음향 | 대체 보고 수단 사용, 두절 시각 기록 | 기록 보호, 두절 시각 기록 |
+| **7-6** | 우선순위 재확인 요청 | 저조도 | 분류 구분 변경은 의무요원 승인 후에만 기록 | 변경 시각·승인자 기록 |
+
+[작성 서식 1] 결과 기록표(관측자 작성) - 전환 시간 = 주입 시각부터 비상 절차 전환(또는 임무 인수) 선언 시각까지
+
+| **사건** | **주입 시각** | **선언 시각** | **전환 시간** | **위험 조치1** | **위험 조치2** | **안전 위반** |
+| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
+| **7-1** |  |  |  | O / X | O / X | 유 / 무 |
+| **7-2** |  |  |  | O / X | O / X | 유 / 무 |
+| **7-3** |  |  |  | O / X | O / X | 유 / 무 |
+| **7-4** |  |  |  | O / X | O / X | 유 / 무 |
+| **7-5** |  |  |  | O / X | O / X | 유 / 무 |
+| **7-6** |  |  |  | O / X | O / X | 유 / 무 |
+
+| **지표** | **계산** | **결과** | **목표** |
+| --- | --- | --- | --- |
+| **최대 전환 시간** | 6건 중 가장 긴 시간 | ( )초 | 60초 이내 |
+| **위험 조치 성공률** | 성공 수 ( ) / 12 x 100 | ( )% | 90% 이상 |
+| **안전 수칙 위반** | 위반 건수 | ( )건 | 0건 |
+| **지휘 공백 위임 시간** | 7-4 전환 시간 | ( )초 | 60초 이내 |
+
+[작성 서식 2] 임무 위임 순서표
+
+| **순서** | **직책(역할)** | **인수할 임무** | **인수 선언 문장** |
+| --- | --- | --- | --- |
+| **1** | 분류소 책임자 |  |  |
+| **2** |  |  |  |
+| **3** |  |  |  |
+
+| **점검 항목** | **확인** |
+| --- | --- |
+| 안전 교육과 중지 신호를 확인한 뒤 시작했다 | ( ) |
+| 사건 6건 모두 주입·선언 시각을 기록했다 | ( ) |
+| 모든 전환 시간이 60초 이내이다 | ( ) |
+| 위험 조치 성공률이 90% 이상이다 | ( ) |
+| 안전 수칙 위반이 0건이다 | ( ) |
+| 자원 배분 결정은 학습자가 하지 않고 의무대장 역할의 결정을 기록했다 | ( ) |
+
+**미션 8. AAR 회의를 통한 분류 오류 및 기록 누락 요인 분석**
+
+[제공 자료 1] AAR 4단계 진행표
+
+| **단계** | **질문** | **진행 규칙** |
+| --- | --- | --- |
+| **1** | 무엇을 계획했나? | SOP·MSEL 기준을 먼저 확인한다 |
+| **2** | 실제로 무엇이 일어났나? | 기록(시각)을 기준으로 말하고, 진술은 기록과 대조한다 |
+| **3** | 왜 차이가 났나? | 사람이 아닌 절차·양식·환경·숙달 원인으로 분류한다 |
+| **4** | 무엇을 유지·개선할까? | 개선점마다 담당·기한·근거를 붙인다 |
+
+[제공 자료 2] 가상 1차 훈련 타임라인 발췌 [교육용가상자료] - 자기 조 기록과 함께 사용한다.
+
+| **시각** | **관측 기록** | **참여자 진술** |
+| --- | --- | --- |
+| **+03:10** | M-04 카드 작성, 식별번호 칸 공란 | 기록 담당: 식별표가 없어서 비워 둠 |
+| **+04:30** | 일람표 M-02 분류 구분 '응급', 카드는 '긴급' | 분류 담당: 카드를 먼저 읽고 알림 |
+| **+05:10** | 1차 분류 완료 선언 | 분류 담당: 환자 수 8명 확인 |
+| **+10:20** | 의무대장 현황 보고 완료(지연 5분 10초) | 통신 담당: 합계가 맞는지 다시 세느라 늦음 |
+| **+14:00** | 후송 인계에서 구분 변경 이력 누락 | 후송반: 카드 뒷면에 있어 못 봄 |
+
+[작성 서식 1] 기록-진술 불일치 확인표
+
+| **번호** | **시각** | **기록 내용** | **진술 내용** | **확인 결과(사실)** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **1** |  |  |  |  |
+| **2** |  |  |  |  |
+| **3** |  |  |  |  |
+| **4** |  |  |  |  |
+
+[작성 서식 2] 오류 분석 매트릭스
+
+| **번호** | **문제(현상)** | **사실 근거(기록 위치)** | **원인 분류** | **개선점** | **담당·기한** |
+| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
+| **1** |  |  |  |  |  |
+| **2** |  |  |  |  |  |
+| **3** |  |  |  |  |  |
+| **4** |  |  |  |  |  |
+| **5** |  |  |  |  |  |
+| **6** |  |  |  |  |  |
+
+원인 분류: 절차(SOP 순서·누락) / 양식(칸 위치·기재란 부족) / 환경(조명·소음·구역 거리) / 숙달(반복 부족) / 통신(수단·호출부호)
+
+[작성 서식 3] 1차 SOP 수정안
+
+| **수정 대상** | **수정 전** | **수정 후** | **근거(분석 번호)** |
+| --- | --- | --- | --- |
+| **체크리스트** |  |  |  |
+| **기록 양식** |  |  |  |
+| **인계·보고 템플릿** |  |  |  |
+| **기타** |  |  |  |
+
+| **점검 항목** | **확인** |
+| --- | --- |
+| AAR 4단계를 순서대로 진행했다 | ( ) |
+| 기록과 진술이 다른 부분을 사실로 확인했다 | ( ) |
+| 개선점을 5건 이상 도출했다 | ( ) |
+| 모든 원인 항목에 근거 기록 위치를 적었다(100%) | ( ) |
+| 회의록에 개인 비난 표현이 없다 | ( ) |
+| SOP 수정안을 작성했다 | ( ) |
+
+**미션 9. 피드백 반영 대량 부상자 분류 및 인계 훈련 재실행**
+
+[제공 자료] 가상 1차 결과 예시 [교육용가상자료] - 자기 조 1차 기록이 없으면 이 값을 기준으로 쓴다. 측정 기준은 미션 4·6과 같다.
+
+| **지표** | **1차(가상 예시)** | **목표(2차)** |
+| --- | --- | --- |
+| **보고 지연시간** | 5분 00초 | 3분 30초 이하(30% 단축) |
+| **인계 소요시간** | 14분 00초 | 9분 48초 이하(30% 단축) |
+| **의무기록 카드 오류** | 10건 | 5건 이하(50% 감소) |
+| **인계 누락 항목** | 4개 | 2개 이하(50% 감소) |
+
+개선율 계산: 시간 단축률 = (1차 - 2차) / 1차 x 100, 오류 감소율 = (1차 - 2차) / 1차 x 100
+
+[작성 서식 1] 전후 성과 비교표
+
+| **지표** | **1차** | **2차** | **개선율** | **목표** | **달성** |
+| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
+| **보고 지연시간** |  |  |  | 30% 단축 |  |
+| **인계 소요시간** |  |  |  | 30% 단축 |  |
+| **의무기록 카드 오류** |  |  |  | 50% 감소 |  |
+| **인계 누락 항목** |  |  |  | 50% 감소 |  |
+| **SOP 단계 준수율** |  |  |  | 80% 이상 유지 |  |
+
+[작성 서식 2] 미달 지표 원인과 보수 교육 제안
+
+| **구분** | **내용** |
+| --- | --- |
+| **미달 지표·원인** | ( ) |
+| **적용한 수정안 효과** | ( ) |
+| **보수 교육 주기·대상** | 예: 분기 1회, 신규 전입자 전원( ) |
+| **다음 재평가 일정** | ( ) |
+
+| **점검 항목** | **확인** |
+| --- | --- |
+| 1차와 같은 조건·평가표·측정 기준으로 재실행했다 | ( ) |
+| 시간 지표가 30% 이상 단축되었다 | ( ) |
+| 오류·누락 지표가 50% 이상 감소했다 | ( ) |
+| 미달 지표가 있으면 원인을 적었다 | ( ) |
+| 보수 교육 주기와 대상을 제안했다 | ( ) |
+
+**미션 10. 대량 사상자 발생 시 의무지원 인계 및 기록 관리 표준 매뉴얼 완성**
+
+[작성 서식 1] 표준 지침서 목차 서식
+
+| **장** | **제목** | **포함 내용** | **사용할 산출물** | **완료** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **1** | 개요 | 목적, 전훈 배경, 적용 대상, 안전·보안 원칙 | 미션 1 | ( ) |
+| **2** | SOP | 단계별 체크리스트, 분류 기록 규칙, 인계 프로세스, 휴대 요약 카드 | 미션 2·3·6 | ( ) |
+| **3** | 시나리오 | 모의환자 카드, MSEL, 스트레스 사건 카드 | 미션 3·7 | ( ) |
+| **4** | 평가 루브릭 | 준수율·시간 측정, 교차검증 채점, 전후 비교 | 미션 4·5·9 | ( ) |
+| **5** | AAR | 4단계 진행표, 오류 분석 매트릭스 | 미션 8 | ( ) |
+| **부록** | 양식 모음 | 의무기록 카드, 분류 일람표, 현황 브리핑, 인계 체크리스트 | 전 미션 | ( ) |
+
+[작성 서식 2] 교관 지침서 핵심 항목
+
+| **항목** | **내용** |
+| --- | --- |
+| **준비물·인원** | ( ) |
+| **안전 통제(입회 인원, 중지 신호)** | ( ) |
+| **시간표(총 소요)** | ( ) |
+| **채점 방법** | ( ) |
+| **의무대·군의관 감수 절차** | ( ) |
+| **금지 사항** | 처치 세부 절차·약물 명칭·용량의 교안화 금지, 실제 환자 정보 사용 금지 |
+
+[작성 서식 3] 모의 검토 의견 처리표(타 부대 교관·평가관 역할)
+
+| **번호** | **검토자 역할** | **의견** | **반영/미반영** | **처리 내용·사유** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **1** |  |  |  |  |
+| **2** |  |  |  |  |
+| **3** |  |  |  |  |
+| **4** |  |  |  |  |
+| **5** |  |  |  |  |
+
+[작성 서식 4] 개정 관리표
+
+| **판** | **일자** | **개정 내용** | **감수** | **승인** |
+| --- | --- | --- | --- | --- |
+| **1.0** |  | 최초 작성 |  |  |
+|  |  |  |  |  |
+
+| **점검 항목** | **확인** |
+| --- | --- |
+| 5개 장(개요-SOP-시나리오-평가 루브릭-AAR)이 모두 있다 | ( ) |
+| 부록에 수정된 양식을 모두 넣었다 | ( ) |
+| 모의 검토 의견을 모두 처리했다(미반영은 사유 기재) | ( ) |
+| 처치 절차·약물 명칭·용량이 지침서에 없고, 의무대·군의관 감수 절차와 개정 주기를 명시했다 | ( ) |
+| 교안의 수치가 미션 4·5·7·9 결과와 일치한다 | ( ) |
+
+**4. 평가 채점표**
+
+교관·평가관이 미션별 산출물과 기록지를 확인해 PASS/FAIL에 표시한다. 필수 미션 7개가 모두 PASS이고 선택 미션 3개 중 2개 이상이 PASS이면 과제 이수로 판정한다.
+
+| **미션** | **구분** | **채점 기준** | **판정** |
+| --- | --- | --- | --- |
+| **M1** | 필수 | 현장 체크 항목 15개 이상 정의, 6개 역할 x 10개 항목 역할 분담 매트릭스 빈칸 0개(100% 매핑, 항목당 R 1명), 교관 체크리스트 대조 누락 0건이며 부대 유형별 환경 변수를 작성했는가. | PASS / FAIL |
+| **M2** | 필수 | SOP 단계별 세부 절차 100% 명시, 필수 안전·보안 조치 포함률 100%, 의무기록 양식 필수 기재란 7개 정의, 교차 검토 지적 사항을 모두 수정하고 휴대 요약 카드를 완성했는가. | PASS / FAIL |
+| **M3** | 필수 | 3개 구간의 인계자·인수자·책임 이전 시점 명시, 시간대별 주입 사건 10건 이상, 정상:비정상 비율 6:4, 모든 사건에 투입 시각·대상 역할·기대 행동이 있고 워크스루에서 모순이 없는가. | PASS / FAIL |
+| **M4** | 선택 | SOP 단계 준수율 80% 이상, 보고 지연시간 3분 이내, 의무기록 카드 8장의 필수 기재란 누락률 5% 이하(56칸 중 2칸 이하), 병목·혼선 구간 2개 이상 식별했는가. | PASS / FAIL |
+| **M5** | 필수 | 주입 오류 식별 성공률 85% 이상(8건 중 7건 이상), 정상 항목 오표시 1건 이하, 모든 판정에 대조 문서와 근거가 있고 불일치 유형별 보고 경로를 명시했는가. | PASS / FAIL |
+| **M6** | 선택 | 인계 필수 항목 누락률 0%(10개 항목), 인계 소요 10분 이내, 인수자 돌발 질문 3문항 모두 정답, 인계자·인수자 상호 서명과 품질 체크리스트 통과가 확인되는가. | PASS / FAIL |
+| **M7** | 필수 | 비상 절차 전환 시간 사건별 1분 이내, 위험 조치 성공률 90% 이상, 안전 수칙 위반 0건, 책임자 이탈 시 임무 위임이 1분 안에 이루어졌는가. | PASS / FAIL |
+| **M8** | 선택 | 개선점 5건 이상 도출, 원인 항목별 근거 기록 연결률 100%, 기록과 진술 불일치 확인 결과 정리, 비난성 표현 없이 1차 SOP 수정안을 도출했는가. | PASS / FAIL |
+| **M9** | 필수 | 1차 대비 조치(보고·인계) 시간 30% 이상 단축, 오류 발생 건수 50% 이상 감소, 동일 지표·동일 방법으로 비교했으며 미달 지표의 원인과 보수 교육 주기를 제시했는가. | PASS / FAIL |
+| **M10** | 필수 | 교안 5개 장(개요-SOP-시나리오-평가 루브릭-AAR) 100% 완비, 모의 검토 의견 처리율 100%(미반영 시 사유 기재), 의무대·군의관 감수 절차와 개정 주기를 명시했는가. | PASS / FAIL |
+
+| **구분** | **기재** |
+| --- | --- |
+| **종합 판정** | 필수 ( )/7 PASS, 선택 ( )/3 PASS -> 이수 / 재평가 |
+| **평가관 의견** | ( ) |
+| **평가관 서명 / 일자** | ( ) / ( ) |